PRIMEIRO CASO DE HOMEM NASCER COM 3 PÊNIS

https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.11.008

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Destaques

•: O pênis supranumerário é uma anomalia congênita extremamente rara.
•: Afeta um em cada 5 a 6 milhões de nascidos vivos.
•: Cada caso tem uma apresentação única e nenhum caso é idêntico.
•: Cerca de 100 casos de difalia são relatados até agora.
•: Nenhum caso de Triphallia é relatado antes.

Abstrato

Introdução

O pênis supranumerário é uma anomalia congênita extremamente rara que afeta um em cada 5 a 6 milhões de nascidos vivos. Os pacientes afetados podem ter apenas um pênis rudimentar, olhares penianos supranumerários ou duplicação ou triplicação completa de pênis. Alguns pacientes podem ter algumas outras anomalias congênitas associadas.

Apresentação do caso

Uma criança de 3 meses apresentou-se por hidrocele à esquerda. Havia evidências de dois pênis supranumerários no períneo, o primeiro com cerca de 2 cm de comprimento com glande e preso à raiz do pênis, e o terceiro com cerca de 1 cm e abaixo do escroto. Foi realizada hidrocelectomia. Os dois pênis supranumerários estendiam-se até a região perineal e estavam presos ao pênis original, ambos apresentavam corpos cavernosos e esponjosos sem uretra em seu interior. Ambos os pênis supranumerários foram excisados e ambos os corpos foram suturados com um material fino de sutura lentamente absorvível. O paciente recebeu alta sem intercorrências pós-operatórias e o seguimento foi feito por um ano sem relato de eventos adversos.

Conclusão

Triphallia (três pênis) é uma condição não relatada em humanos até agora. Pacientes com pênis supranumerários têm apresentação única e nenhum caso é idêntico. A posição do pênis pode ser ectópica ou ortotópica. O tratamento é difícil porque envolve aspectos médicos, éticos e estéticos. É necessária uma equipa multidisciplinar combinada para a gestão e acompanhamento a longo prazo. A excisão ou reconstrução do pênis duplicado é necessária dependendo do desenvolvimento corporal e da anatomia da uretra.

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